女演员周海媚抢救病历疑遭泄露，卫健委和院方回应 | 医脉3分钟

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今日关键词：儿童呼吸道疾病，护士处方权，医保目录，乳腺癌

来源：医脉通

作者：晚报君

医脉通编辑综合撰写，未经授权请勿转载。

新闻60秒

➤女演员周海媚抢救病历疑遭泄露，卫健委和院方回应

@中国青年报综合 12月12日晚，香港女演员周海媚工作室发声明，宣布周海媚因病去世，年仅57岁。随后，疑似周海媚生前送医院抢救的电子病历截图在网上被流传，病历上显示医院为北京中医医院顺义医院，并记载了周海媚个人资料、就诊时间等相关信息。此事引发热议。

针对周海媚抢救病历疑似遭泄漏一事，13日，北京市顺义区卫健委工作人员最新回应称，已关注到相关情况，当地警方已介入调查。

另据北京新闻广播报道，13日上午，北京中医医院顺义医院宣传部门工作人员回复记者，从12日晚开始，医院方面就着手调查此事，目前该事件正在进一步调查中，最终调查结果会通过医院官方平台进行公布。

➤国家卫健委：二级以上医院儿童呼吸道疾病诊疗量整体波动下降

@国家卫健委 12月10日，在国家卫健委举行的新闻发布会上，中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌表示，学校、托幼机构、公共交通工具通常人员比较密集，而且内部相对封闭，是呼吸道传染病重点的防控场所和机构。

发布会上，国家卫健委新闻发言人米锋表示，目前全国二级以上医疗机构儿童呼吸道疾病诊疗量整体呈现波动下降趋势。米锋表示，部分大型儿童专科医院和综合医院儿科诊疗量增加的情况得到一定缓解。从发热门诊、急诊整体情况来看，近一段时间全国呼吸道疾病就诊量相对平稳，特别是基层医疗机构分流了部分患者，全国整体正常医疗服务没有受到影响。

政策60秒

➤重庆：每年选派不少于800名的区县级医疗机构骨干医生下沉基层工作

@重庆市人民政府 12月5日，国家卫生健康委一场重要新闻发布会，在重庆忠县一个乡镇卫生院召开，重点推介重庆深化实化基层卫生健康便民惠民服务20条举措。

其中包括，今年市级投入2.5亿元，支持61家区县域医疗卫生次中心建设，使其达到二级综合医院服务能力水平，为群众就近就便提供优质医疗服务；每年选派不少于800名的区县级医疗机构骨干医生下沉基层工作，让群众在家门口就能够享受到区县级医生诊疗服务；派遣乡镇卫生院医生到村卫生室开展巡诊医疗服务，实现村级基本医疗卫生服务全覆盖。

➤深圳宣布护士将拥有处方权！上海专家透露：正稳妥布局试点

@解放日报 近日，深圳市卫健委、市医保局联合印发《深圳市专科护士培训和管理办法》，深圳市专科护士可以根据医疗机构授权，在专科护理门诊或者社区健康服务机构按照市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。新规自2024年1月1日起实施。

据上海交通大学医学院附属瑞金医院党办主任、上海市护理学会理事长吴蓓雯透露，上海其实近年来也一直在布局相关改革，“市卫健委与护理学会合作，依托护理院校进行培训，首先将人才队伍建设起来”。她介绍，如在重症护理培训中，包含3个月的理论课程与3个月的实践教学，“理论课程中，一半时间是来自院校的基础课，另一半时间则由专委会提供专科培训。取得专科护士资格证后，即进入蓄水池”。同时，本市将优先遴选确有需要、可操作、符合医疗安全的门诊先行试点，如PICC静脉导管护理门诊、伤口造口护理等，并积极与医保部门打通收费，让护士在后台也能在限定范围内开具检查等，收费价格与医生相同。相关文件政策预计近期出台，“我们希望能以更完善的细则做好风险规避，迈出稳妥的第一步”。

➤三级医院“便民门诊”在湖北陕西等地“回归”，另有多地坚持取消

@澎湃新闻 今年以来，基于医保门诊统筹便民利民服务的开展，被部分地方视为违背三级医院定位方向的“便民门诊”，已在湖北省、陕西省和辽宁省大连市、黑龙江省牡丹江市、河南省安阳市、四川省德阳市等地三级医院“回归”。事实上，虽然“国家卫生健康部门暂时没有便民门诊的相关管理与规范”，但是今年以来三级医院这一波“便民门诊”的设立，主要由医保部门在推动。

在湖北省、陕西省推动全省三级医院也设立“便民门诊”的同时，四川眉山、江苏南京等地坚持取消三级医院“便民门诊”。四川省眉山市卫健委曾表示，在三级公立医院开设“便民门诊”，可能会导致较多本该在基层诊疗的慢病患者聚集到三级公立医院，增加三级医院不必要的诊疗负担，影响诊疗秩序，违背分级诊疗原则。眉山市卫健委也曾称，在市级医院设置“便民门诊”，还存在医疗安全风险。

国际60秒

➤上新！2023年国家医保药品目录新增126种药品

@北京日报客户端 12月13日，国家医保局公布2023年国家医保药品目录调整结果，目录新增126种药品，平均降价61.7%，未来两年预计为患者减负超400亿元，目录内药品总数增至3088种。

2023年国家医保药品目录新增126种药品，其中肿瘤用药21种，新冠、抗感染用药17种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种，罕见病用药15种，其他领域用药59种。同时，新版目录调出了1种即将撤市的药品。调整后，目录内药品总数将增至3088种，其中西药1698种、中成药1390种，慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。

➤乳腺癌可用药预防？仅针对高危人群且存在副作用

@人民日报健康客户端 英国药品和健康产品管理局（MHRA）宣布，乳腺癌治疗用药阿那曲唑可用于预防乳腺癌，主要用于高危女性（包括有重大疾病家族史的女性）的预防选择。用药方式为每天服用一次，需要服用持续5年。

“从大的原则上来说，他莫昔芬、雷洛昔芬、阿那曲唑、依西美坦等药物都属于减少乳腺癌发生的化学预防措施。但是，化学预防仅针对乳腺癌高风险人群。”12月12日，中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组主任委员、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师袁芃在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，因为用药时间较长，且存在增加子宫内膜癌、骨质疏松等副作用，临床中选择通过化学预防的人数很少。

➤最新研究！生两个孩子最有利于长寿

@科技日报 美国密歇根大学领导的一项研究，对超过276000人的遗传和健康信息进行了回顾，为一项有数十年历史的进化理论——威廉姆斯假说提供了有力支持。研究成果发表在最新一期《科学进展》杂志上。

新研究发现，繁殖和寿命在基因上呈强烈负相关，这意味着促进繁殖的基因突变往往会缩短寿命。此外，根据该研究，与携带导致其生育率相对较低的突变的个体相比，携带导致其生育率相对较高的突变的个体，活到76岁的可能性更低。

不过，研究人员警告说，繁殖和寿命同时受到基因和环境的影响。与环境因素（包括避孕和堕胎对生殖的影响以及医学进步对寿命的影响）相比，研究中讨论的遗传因素发挥的作用相对较小。

有趣的是，研究发现，当控制基因预测的繁殖数量和时间时，只生两个孩子有利于拥有最长的寿命。生育孩子越少或越多，都会缩短寿命。

责编｜米子

封面图来源｜医脉通

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